Když pacientka přijde k praktickému lékaři kvůli svému zdravotnímu stavu, často je cítit časový tlak. Na vysvětlení příznaků, nalezení odpovědí a stanovení diagnózy zbývá jen málo času, a proto může návštěva působit spíše jako rutinní jednání než jako skutečně osobní rozhovor.
Zdravotníci čelí rostoucí pracovní zátěží a neustálým požadavkům na dokumentaci. Jejich pozornost je proto často rozdělena mezi pacienta v ordinaci a obrazovku počítače před sebou.
Protože pacienti nemají dostatek času říci vše, co potřebují – a někdy své příznaky sami zlehčují nebo si ani neuvědomují jejich význam – často se necítí plně pochopeni. Mnoho z nich odchází z ordinace s pocitem, že jejich potíže byly bagatelizovány nebo že nejsou důležité, a někdy i s obavami, když jim jejich lékař nedokáže dát odpovědi, které potřebují.
Dopad je obzvláště výrazný u žen. Přestože se ženy dožívají v průměru vyššího věku, prožijí větší část života ve zhoršeném zdravotním stavu. Jejich příznaky jsou častěji zlehčovány, a kvůli časové vytíženosti i nedostatkům zdravotního systému bývají jejich onemocnění nesprávně diagnostikována, nebo dokonce zůstávají zcela nerozpoznána. Tento stav je důsledkem desetiletí nedostatečného financování, mezer ve výzkumu a modelů péče, které dostatečně nezohledňují skutečné zkušenosti žen. Tyto nerovnosti přetrvávající a jsou dobře zdokumentované. Zároveň poukazují na hlubší problém dnešní zdravotní péče – příliš často nejsou ženy plně vyslyšeny.
Příležitost ke změně
Andrea Barrett má za sebou více než dvacet let praxe jako asistentka lékaře, a proto jasně vidí nerovnosti ve zdravotní péči.Zároveň ale vidí i příležitost ke změně. Andrea působí jako hlavní konzultantka pro řešení ve zdravotnictví ve společnosti Microsoft a její zkušenosti ovlivnily její pohled na roli umělé inteligence při zlepšování zdravotní péče. Podle ní je největší výzvou čas a to, o co přicházíme, když ho není dostatek. Schopnost skutečně naslouchat pacientům bývá často nejdůležitější součástí zdravotní péče, které je přitom věnováno nejméně času. Andrea věří, že řešení, jako je Dragon Copilot, mohou zdravotníkům pomoci získat tento čas a pozornost zpět.
Dragon Copilot je klinický asistent využívající umělou inteligenci pro klinické pracovní postupy, který pomáhá zdravotníkům zaznamenávat v reálném čase informace z rozhovorů s pacienty a pracovat s nimi – díky tomu mají více čase i prostor skutečně naslouchat. Automatizací vedení zdravotnické dokumentace a dalších rutinních úkolů je zbavuje rozptylování spojeného s ručním zapisováním poznámek a umožňuje jim soustředit se na to, co pacienti říkají a na to, co možná zůstává nevyřčeno. To je obzvláště důležité v oblasti péče o zdraví žen, kde jsou příznaky často nenápadné, nesprávně interpretované nebo příliš snadno zlehčovány.
„Když zdravotníky zbavíte povinnosti věnovat se dokumentaci, vrátíte jim to nejcennější, co je ve zdravotnictví mají – možnost věnovat pacientům plnou pozornost.“
Zachycením úplného kontextu každého vyšetření a zpřístupněním relevantních poznatků prostřednictvím platformového přístupu pomáhá Dragon Copilot zdravotníkům vytvořit si ucelenější obrázek o zdravotním stavu svých pacientů. Díky svému platformovému přístupu podporuje Dragon Copilot špičková řešení partnerů třetích stran i rozšiřující moduly, která mohou poskytovat důležité poznatky přímo v místě poskytování péče. Například integrované nástroje pro analýzu hlasu od společnosti Canary – postavené na platformě Dragon Copilot – dokážou rozpoznat signály spojené s úzkostí, depresí nebo jinými poruchami duševního zdraví, což pomáhá urychlit včasnější zásah a pomoci zdravotníkům přijímat informovanější rozhodnutí o péči.
Dragon Copilot je navržen jako podpůrný nástroj s integrovanými bezpečnostními mechanismy a dohledem zdravotníků. Pomáhá jim získat více prostoru pro skutečné naslouchání svým pacientům, podporuje informovanější rozhodování o péči a přispívá k poskytování personalizovanější péči. Při nasazení ve větším měřítku má potenciál pomoci řešit dlouhodobé nedostatky v péči o zdraví žen a proměnit každé setkání s pacientkou v příležitost ke hlubšímu porozumění a vytvoření personalizovanějšího plánu péče. Dragon Copilot se neustále vyvíjí díky kombinaci inovací společnosti Microsoft a řešení vytvářených partnery.
„Schopnost sedět a naslouchat – skutečně slyšet, co žena říká o svém těle – je naprosto zásadní. Technologie by to měly podporovat, ne tomu bránit.“
Pohled Andrey odráží širší změnu, na níž se společnost Microsoft podílí v rámci spolupráce se společností Kearney, globální poradenskou společností v oblasti managementu, která usiluje o přetváření zdravotní péče s ohledem na potřeby žen. Prostřednictvím platformy [w]Health – globální komunity inovátorů, odborníků, organizací i jednotlivců – se společnosti Kearney a Microsoft zaměřují na odstranění nerovností v oblasti péče o zdraví žen a mužů tím, že nově promýšlejí způsoby, jakými je navrhována, organizována a poskytována zdravotní péče pro ženy po celém světě.
Smysluplná změna
Prostřednictvím globální filmové iniciativy The Shift vytvořené ve spolupráci se společností HLTH a produkované studiem BBC StoryWorks, se tyto skutečnosti dostávají do centra pozornosti prostřednictvím výpovědí zdravotníků, zastánců práv pacientů i samotných pacientek. Vytvářená díla zkoumají, jak systémové bariéry, jako jsou nedostatek času, předsudky ve výzkumu a vzdělávání a roztříštěné systémy péče, ovlivňují to, jak jsou ženy vyslechnuty, diagnostikovány a léčeny.
Myšlenka, že lepší rozhodnutí o zdravotní péči začínají nasloucháním, je ústředním bodem manifestu [w]Health Tech Manifesto, který společnost Kearney vytvořila ve spolupráci se společností Microsoft. Manifest zdůrazňuje, že technologie sama o sobě nestačí – pokud jsou však využívány promyšleně a se správným záměrem, mohou urychlit smysluplnou změnu. Ve zdravotnickém vzdělávání, výzkumu a samotné péči to znamená investovat do řešení, která zajišťují lepší zastoupení různých skupin v datech a zároveň poskytují zdravotníkům přístup k průběžně se rozvíjejícím poznatkům. Od vzdělávání podporovaného umělou inteligencí přes federované platformy zdravotních dat až po pokroky v diagnostice, tyto inovace směřují k systému zdravotní péče, který je spravedlivější a lépe odpovídá skutečným zkušenostmi žen.
Více času a pozornosti v ordinaci
Pro zdravotníky, jako je doktorka Ashlee McCorkle-Jamieson, gynekoložka a porodnice působící v Atlantě, je boj s nedostatkem času součástí každodenní reality. Neustálé hledání rovnováhy mezi péčí o pacientky s požadavky na dokumentaci může být náročné a ztěžuje plné soustředění na pacientky, zejména během citlivých rozhovorů, které vyžadují důvěru.
Cílem doktorky Ashlee je poskytovat špičkovou mateřskou zdravotní péči ženám, které mají omezené finanční možnosti. Díky Dragon Copilot má nyní pocit, že se jí tento cíl daří naplňovat, může totiž svým pacientkám mnohem lépe naslouchat.
„S Dragon Copilot se mohu plně soustředit na své pacientky – klást lepší otázky, pozorně naslouchat a být jim během vyšetření plně k dispozici.“
Automatickým zachycováním a shrnováním klinických konverzací umožňuje aplikace zdravotníkům, jako je doktorka Ashlee, soustředit se méně na zapisování poznámek a více na pacientku, která sedí před nimi. Tato nenápadná, ale smysluplná změna vytváří více prostoru pro přímou komunikaci, kladení přesnějších otázek a okamžitou reakci na potřeby pacientky. Pacientkám pak může přinést lepší pocit, že se jim zdravotník skutečně věnuje – což je oblast, v níž podle výzkumů i skutečných zkušeností žen nebyla zdravotní péče vždy poskytována stejně kvalitně.
Největším přáním doktorky Ashlee je zanechat své dceři a budoucím generacím žen svět, ve kterém budou mít sílu a sebevědomí rozhodovat o svém životě. Věří, že tím, že skutečně naslouchá potřebám svých pacientek, se k tomuto cíli každý den přibližuje.
„Přála bych si, aby se ženy lépe uvědomovaly, že mají právo na lékaře, který jim naslouchá. Mají právo na lékaře, který jim věří. Mají právo na lékaře, který si jich váží, a který jim umožňuje rozhodovat o vlastní zdravotní péči díky srozumitelným a snadno dostupným informacím.“
Cílem je lepší zdravotní péče
Prostřednictvím platformy [w]Health spojují své síly lídři z různých odvětví, zdravotníci i zastánci práv pacientů, aby nově promýšleli systémy zdravotnického výzkumu i zdravotní péče.
Paula Bellostas Muguerza, zakladatelka platformy [w]Health, pomohla v Londýně vybudovat z této platformy globální komunitu zaměřenou na odstranění nerovností v oblasti péče o zdraví žen a mužů. Její práce ukazuje, jak hluboce jsou tyto problémy zakořeněny a jak je k jejich řešení nutné společné úsilí. Paula vyrůstala v rodině podnikatelů ve Španělsku, vybudovala si kariéru v oboru, kterému dominují muži, a vypracovala se na vedoucí globální strategie v oblasti zdravotní péče a biologických věd ve společnosti Kearney.
Pauliny vlastní zdravotní problémy začaly během extrémního pracovního vytížení a vyhoření, kdy se snažila překonávat zhoršující se bolesti hlavy, až jí na jedné schůzce náhle začala ochabovat polovina obličeje – což vyvolalo obavy, že prodělává mozkovou mrtvici. Poté urgentním převozu do nemocnice lékaři zpočátku nezjistili žádnou jasnou příčinu a během následujících týdnů se u ní denně objevovaly neurologické epizody, včetně příznaků podobných ochrnutí a těžké dezorientace.
Během této doby ji postupně vyšetřilo několik specialistů, ale žádnému z nich se nepodařilo určit příčinu jejích obtíží. Nakonec jí byla diagnostikována vzácná forma migrény vyvolané stresem (hemiplegická migréna), která způsobila, že nebyla schopna pracovat po dobu šesti měsíců a někdy nebyla schopna samostatně zvládat běžný život. Její uzdravení si vyžádalo úplnou proměnu životního stylu, od péče o fyzické a duševní zdraví až po změnu pracovních návyků.
„V oblasti péče o zdraví žen existuje mnoho problémů a co je na tom fascinující a také rozčilující, je to, že jsou všechny vzájemně propojené… Ženy stráví o 25 % více svého života v nemoci nebo se zdravotním postižením.“
Její zkušenost jí ukázala, že zdravotní systém není vytvořen s ohledem na to, jak ženy skutečně prožívají své zdravotní obtíže. Než se nakonec podařilo stanovit správnou diagnózu a najít cestu k jejímu uzdravení, musela se orientovat ve složitém a roztříštěném systému. Poznání, že ženská těla, příznaky a životní situace žen stále nejsou dostatečně pochopeny ani důsledně zohledňovány ve výzkumu, diagnostice nebo péči, v ní zanechalo hlubokou stopu.
To Paulu přimělo k otázce: Kolik dalších žen je nepochopených, jejich obtíže jsou bagatelizovány nebo se jim nedostává péče, kterou potřebují, protože zdravotní systém nebyl navržen s ohledem na jejich potřeby?
Nyní se zasazuje o model zdravotní péče, který k ženám přistupuje komplexně, a prosazuje kvalitnější data, inkluzivnější výzkum a koordinovanou péči. Usiluje o přetvoření systému zdravotní péče tak, aby od samého počátku vnímal ženy jako celistvé osobnosti.
Toto poznání ji přivedlo k založení globálního platformy [w]Health, která se zaměřuje na odstranění nerovností v oblasti péče o zdraví mužů a žen. Tyto nerovnosti mají konkrétní dopady, například v podobě nesprávných diagnóz, zvýšené psychické zátěže nebo problémů, které ženám ztěžují pracovní výkon.
„To, co mnoho žen zažívá ve zdravotní péči, nejsou ojedinělé případy – odráží to systémové nedostatky, které existují už desetiletí.“
Propojené úsilí
Od klinické praxe v komunitě jižně od Atlanty až po globální spolupráci v Londýně závisí pokrok na propojování různých pohledů a vytváření řešení, která odpovídají potřebám reálného světa. Přechod od systémů, které rozptylují pozornost zdravotníků, směrem k řešením, která jim pomáhají skutečně naslouchat pacientkám, posiluje lidský rozměr péče.
Když mají zdravotníci prostor naslouchat, pacientky mají příležitost, aby byl jejich hlas vyslyšen. A právě tehdy se zdravotní péče stává propojenější, vnímavější a lidštější.
Produkty a služby společnosti Microsoft (1) nejsou navrženy, určeny ani poskytovány jako zdravotnický prostředek a (2) nejsou navrženy ani určeny jako náhrada odborného lékařského poradenství, diagnostiky, léčby ani odborného úsudku a neměly by být používány jako náhrada odborného lékařského poradenství, diagnostiky, léčby ani odborného úsudku. Zákazníci a partneři odpovídají za to, že jejich řešení splňují požadavky příslušných právních předpisů a regulatorních požadavků.
