Bir hasta, sağlığı hakkında konuşmak için birinci basamak hekimiyle karşı karşıya oturduğunda, aceleye getirildiği hissi çoğu zaman belirgindir. Semptomları açıklamak, yanıt bulmak ve tanıya ulaşmak için çok az zaman olduğunda, etkileşim kişisel olmaktan çok işlemsel hissettirebilir.
Sağlık profesyonelleri artan iş yükleriyle ve sürekli dokümantasyon talebiyle başa çıkmaya çalışırken, dikkatleri çoğu zaman odadaki kişiyle önlerindeki ekran arasında bölünür.
Söylemeleri gereken her şeyi anlatacak yeterli zaman bulamayan, hatta bazen kendi semptomlarını küçümseyen veya fark edemeyen hastalar, çoğu zaman tam olarak anlaşıldıklarını hissetmez. Doktorları onlara ihtiyaç duydukları yanıtları veremediğinde, birçok kişi muayene odasından önemsenmediğini veya değersiz görüldüğünü, hatta korktuğunu hissederek ayrılır.
Bu durum özellikle kadınlarda belirgindir. Kadınlar ortalama olarak daha uzun yaşasa da hayatlarının daha büyük bir bölümünü sağlık sorunlarıyla geçirir. Semptomlarının küçümsenmesi, rahatsızlıklarının yanlış teşhis edilmesi, hatta sistemdeki zaman kısıtlamaları ve eksiklikler nedeniyle hiç teşhis edilmemesi daha olasıdır. Bu tablo; onlarca yıllık yetersiz finansman, araştırma eksiklikleri ve kadınların yaşanmış deneyimlerini tam olarak yansıtmayan bakım modelleriyle şekillenmiştir. Bu eşitsizlikler kalıcıdır, yaygın biçimde kabul edilmektedir ve günümüz sağlık hizmetlerinde daha derin bir soruna işaret etmektedir: Kadınlar hâlâ çoğu zaman tam anlamıyla dinlenmiyor.
Değişim için bir fırsat
Doktor asistanı olarak yirmi yılı aşkın deneyime sahip Andrea Barrett, sağlık hizmetlerindeki eşitsizlikleri açıkça görüyor; ancak aynı zamanda değişim fırsatını da görüyor. Microsoft’ta Baş Sağlık Hizmetleri Çözüm Danışmanı olarak görev yapan Andrea’nın deneyimleri, yapay zekanın daha iyi sağlık hizmetlerindeki rolüne bakışını şekillendirdi. Ona göre temel sorun, zaman ve zaman tükendiğinde kaybedilenlerdir. Hastaları gerçekten dinleyebilmek, bakımın en önemli unsurlarından biridir; ancak çoğu zaman buna yeterince zaman ayrılamaz. Andrea için Dragon Copilot gibi çözümler, bu zamanı ve dikkati sağlık profesyonellerine geri kazandırmanın bir yolunu sunuyor.
Dragon Copilot, sağlık hizmeti sağlayıcılarının hasta görüşmelerini gerçek zamanlı olarak kaydetmesine ve bu görüşmeler doğrultusunda harekete geçmesine yardımcı olan, klinik iş akışlarına yönelik bir yapay zeka asistanıdır. Klinik dokümantasyonu ve rutin görevleri otomatikleştirerek sağlık profesyonellerini elle not alma yükünden kurtarır; böylece hastaların söylediklerine ve söylemediklerine odaklanmalarını sağlar. Bu, semptomların çoğu zaman hafif, yanlış anlaşılmış veya kolayca göz ardı edilmiş olabildiği kadın sağlığı alanında özellikle kritik öneme sahiptir.
“Dokümantasyon yükünü ortadan kaldırdığınızda sağlık hizmetlerinde son derece değerli bir şeyi geri kazandırırsınız: dikkati.”
Dragon Copilot, her hasta görüşmesinin tüm bağlamını yakalayıp platform yaklaşımıyla ilgili içgörüleri ortaya çıkararak klinisyenlerin hastaları hakkında daha eksiksiz bir tablo oluşturmasına yardımcı olur. Dragon Copilot, platform yaklaşımı sayesinde bakım noktasında içgörü sunabilen, alanında en iyi üçüncü taraf iş ortaklarını ve uzantıları destekler. Örneğin Dragon Copilot üzerine kurulan Canary’nin entegre ses analizi araçları; anksiyete, depresyon veya diğer davranışsal sağlık sorunlarıyla ilişkili belirtiler sağlayarak daha erken müdahaleyi teşvik edebilir ve daha bilinçli bakım kararlarının alınmasını destekleyebilir.
Yerleşik güvenlik önlemleri ve insan gözetimiyle destekleyici bir araç olarak tasarlanan Dragon Copilot, klinisyenlerin hastalarını daha iyi dinleyebilmesi için alan yaratır; daha bilinçli bakım kararlarını ve daha kişiselleştirilmiş bir hasta deneyimini destekler. Büyük ölçekte, kadın sağlığı alanında uzun süredir devam eden eksikliklerin giderilmesine yardımcı olma ve her etkileşimi daha derin bir anlayış ile daha kişiselleştirilmiş bakım planları için fırsata dönüştürme potansiyeline sahiptir. Dragon Copilot, Microsoft yenilikleri ile iş ortağı odaklı özelliklerin birleşimiyle gelişmeye devam ediyor.
“Bir kadının bedeni hakkında söylediklerini gerçekten duyabilmek için oturup onu dinlemek temel öneme sahiptir. Teknoloji bunu desteklemeli, önüne geçmemelidir.”
Andrea’nın bakış açısı, Microsoft’un kadınları merkeze alan sağlık hizmetlerinin yeniden tasarlanmasına yönelik çalışmalarında desteklediği daha geniş bir dönüşümü yansıtıyor. Bu çalışmalar, sağlık hizmetlerinin yeniden tasarlanmasına kendini adamış küresel yönetim danışmanlığı firması Kearney ile yapılan iş birliğinin bir parçası. Kearney ve Microsoft, yenilikçilerden, paydaşlardan, kuruluşlardan ve bireylerden oluşan küresel [w]Health topluluğu aracılığıyla sağlık hizmetlerinin dünya çapında kadınlar düşünülerek nasıl tasarlandığını ve deneyimlendiğini yeniden ele alarak cinsiyete dayalı sağlık eşitsizliğini gidermeye odaklanıyor.
Anlamlı bir dönüşüm
The Shift, HLT ile ortaklaşa oluşturulan ve BBC StoryWorks tarafından hazırlanan küresel bir film girişimidir. Bu girişim; klinisyenlerin, savunucuların ve hastaların kendi sesleriyle anlattıkları deneyimler üzerinden bu gerçekleri görünür kılıyor. Seri; zaman kısıtlamaları, araştırma ve eğitimdeki önyargılar ve parçalı bakım sistemleri gibi yapısal engellerin kadınların dinlenme, teşhis ve tedavi edilme biçimini nasıl etkilediğini inceliyor.
Daha iyi bakım kararlarının dinlemeyle başladığı düşüncesi, Kearney tarafından Microsoft ile iş birliği içinde geliştirilen [w]Health Tech Manifesto’nun merkezinde yer alıyor. Manifesto, teknolojinin tek başına yeterli olmadığını; ancak bilinçli şekilde uygulandığında anlamlı değişimi hızlandırabileceğini vurguluyor. Tıp eğitimi, araştırma ve bakım alanlarında bu, klinisyenleri sürekli gelişen bilgilerle desteklerken veri toplama ve temsilde önyargıları ele almak anlamına geliyor. Yapay zeka destekli eğitimden tanı alanında çığır açan birleşik sağlık verisi platformlarına kadar bu yenilikler, daha adil ve kadınların yaşanmış deneyimleriyle daha uyumlu bir sisteme işaret ediyor.
Muayene odasında daha fazla zaman ve dikkat
Atlanta’da çalışan kadın hastalıkları ve doğum uzmanı Dr. Ashlee McCorkle-Jamieson gibi klinisyenler için yeterli zamana sahip olmamak günlük hayatın bir parçasıdır. Hasta bakımını dokümantasyon talepleriyle dengelemek, özellikle güven gerektiren hassas konuşmalar sırasında hastayla tam anlamıyla ilgilenmeyi zorlaştırabilir.
Dr. Ashlee’nin tıp alanındaki amacı, imkânları kısıtlı kadınlara mükemmel anne sağlığı hizmeti sunmaktır. Dragon Copilot sayesinde artık çok daha etkili bir dinleyici hâline gelerek bu hedefine ulaştığını hissediyor.
“Dragon Copilot sayesinde hastalarıma gerektiği gibi odaklanabiliyorum; daha iyi sorular sorabiliyor, daha dikkatli dinleyebiliyor ve görüşme boyunca tamamen hazır bulunabiliyorum.”
Uygulama, klinik görüşmeleri otomatik olarak kaydedip özetleyerek Dr. Ashlee gibi klinisyenlerin dikkatlerini not almaktan uzaklaştırıp karşılarındaki hastaya yöneltmelerine olanak tanır. Bu küçük ama anlamlı değişiklik, klinisyenlerin hastayla doğrudan ilgilenmesi, daha odaklı sorular sorması ve o anda yanıt vermesi için daha fazla alan yaratabilir. Hastalar açısından ise araştırmaların ve yaşanmış deneyimlerin kadın sağlığının her zaman tutarlı olmadığını gösterdiği bir alanda daha özenli bir deneyimi destekleyebilir.
Dr. Ashlee’nin en büyük hedefi, kızına ve gelecek nesil kadınlara kendilerini güçlü hissedecekleri bir dünya bırakmaktır. Hastalarının ihtiyaçlarını gerçekten dinleyerek her geçen gün bu hedefe biraz daha yaklaştığını hissediyor.
“Keşke kadınlar, kendilerini dinleyen bir doktoru hak ettiklerini daha iyi bilseler. Kendilerine inanan bir doktoru hak ediyorlar. Onları değerli gören ve anlaşılır, erişilebilir bilgilerle kendi sağlık kararlarını vermelerine imkân tanıyan bir doktoru hak ediyorlar.”
Daha iyi bakıma adanmış
[w]Health hareketi aracılığıyla, araştırma ve bakımı yeniden şekillendirmek üzere sektör liderlerini, klinisyenleri ve savunucuları bir araya getiren iş birlikçi bir çalışma yürütülüyor.
Londra’da yaşayan [w]Health kurucusu Paula Bellostas Muguerza, bu hareketin cinsiyete dayalı sağlık eşitsizliğini gidermeye odaklanan küresel bir topluluğa dönüşmesine yardımcı oldu. Çalışmaları, bu sorunların ne kadar köklü olduğunu ve bunları çözmek için ortak hareket edilmesi gerektiğini ortaya koyuyor. Paula, İspanya’da girişimci bir ailede büyüdü, erkek egemen bir alanda kariyer yaptı ve Kearney’de küresel sağlık ve yaşam bilimleri stratejisine liderlik edecek konuma yükseldi.
Paula’nın kendi sağlık korkusu, yoğun çalışma ve tükenmişlik döneminde başladı. Giderek şiddetlenen baş ağrılarına rağmen çalışmaya devam etti; ta ki bir toplantıda yüzünün bir tarafı aniden düşmeye başlayıp felç geçirdiği endişesini doğurana kadar. Hastaneye kaldırıldığında doktorlar ilk başta belirgin bir neden bulamadı. Sonraki haftalarda felç benzeri belirtiler ve ciddi yönelim bozukluğu dâhil günlük nörolojik ataklar yaşadı.
Bu süreçte, durumuna tanı koyamayan birçok uzmana yönlendirildi. Sonunda, altı ay boyunca çalışamamasına ve zaman zaman bağımsız hareket edememesine neden olan, stresle tetiklenen nadir bir migren türü olan hemiplejik migren tanısı aldı. İyileşmesi; fiziksel ve ruhsal sağlığıyla çalışma alışkanlıklarında köklü değişiklikler yapmasını ve hayatını baştan düzenlemesini gerektirdi.
“Kadın sağlığı alanında pek çok zorluk var. Hem büyüleyici hem de sinir bozucu olan şey, bunların hepsinin birbiriyle bağlantılı olması… Kadınlar hayatlarının %25’ini hastalık ve engellilikle geçiriyor.”
Yaşadığı her deneyim, sağlık sisteminin kadınların sağlığı gerçekte nasıl deneyimlediği düşünülerek tasarlanmadığını ona gösterdi. Nihayet tanı ve iyileşme yoluna ulaşmadan önce kafa karıştırıcı ve parçalı bir süreçten geçmek zorunda kaldı. Kadınların bedenlerinin, semptomlarının ve yaşam koşullarının hâlâ yeterince anlaşılmadığını ya da araştırma, tanı ve bakım süreçlerinde tutarlı biçimde hesaba katılmadığını fark etti.
Bu durum Paula’ya şu soruyu sordurdu: Kendileri için tasarlanmamış bir sistem tarafından daha kaç kadın yanlış anlaşılıyor, göz ardı ediliyor veya ihtiyaç duyduğu hizmeti alamıyor?
Paula artık kadınlara bütüncül yaklaşan; daha iyi veriler, daha kapsayıcı araştırmalar ve koordineli bakım için çaba gösteren bir sağlık hizmeti modelini savunuyor. Kadınları en başından itibaren bütün bir insan olarak ele alan bir sağlık sistemini yeniden düşünmeye kendini adamış durumda.
Bu farkındalık, onu cinsiyete dayalı sağlık eşitsizliğini gidermeye odaklanan küresel bir hareket olan [w]Health’i kurmaya yöneltti. Bu eşitsizlik; yanlış teşhis, ruh sağlığı üzerindeki baskı ve kadınların iş yerindeki performansını etkileyen sorunlar gibi gerçek sonuçlara yol açıyor.
“Birçok kadının sağlık hizmetlerinde yaşadığı deneyim münferit değil; onlarca yıldır var olan sistemsel boşlukları yansıtıyor.”
Bağlantılı bir çalışma
Atlanta’nın güneyindeki bir toplulukta yürütülen klinik uygulamalardan Londra’daki küresel iş birliğine kadar ilerleme; farklı bakış açılarını bir araya getirmeye ve gerçek yaşam ihtiyaçlarını yansıtan çözümler geliştirmeye bağlıdır. Dikkati bölen sistemlerden, sağlık profesyonellerinin gerçekten dinlemesine yardımcı olan çözümlere geçmek insan deneyimini güçlendirir.
Klinisyenler dinlemek için yeterli alana sahip olduğunda, hastaların seslerini duyurma fırsatı olur. Bu etkileşim sayesinde bakım daha bağlantılı, daha duyarlı ve daha insani hâle gelir.
Microsoft ürünleri ve hizmetleri (1) tıbbi cihaz olarak tasarlanmamış, amaçlanmamış veya kullanıma sunulmamıştır ve (2) profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis, tedavi veya değerlendirmenin yerine geçmek üzere tasarlanmamış ya da amaçlanmamıştır ve bunların yerine kullanılmamalıdır. Müşteriler/iş ortakları, çözümlerinin yürürlükteki yasa ve yönetmeliklere uygun olmasını sağlamaktan sorumludur.
