صورة أوضح
يمكن أن يؤدي إجراء فحص سرطان الثدي أو تصوير الثدي بالأشعة السينية إلى جعل المريضة تشعر بالانزعاج وعدم الارتياح والضعف. بعد الفحص، قد تعاني النساء من ضغوط انتظار النتائج المليئة بالمصطلحات الطبية التي يمكن أن تكون غامضة عن غير قصد، أو حتى تلقي طلب متابعة لتصوير الثدي بالأشعة السينية مرة أخرى بسبب الأنسجة الكثيفة أو الوضع غير الصحيح أثناء الفحص.
الحقيقة هي أن 1 من كل 8 سيدات في الولايات المتحدة سيتم تشخيصهن بسرطان الثدي في حياتهن. بالنسبة لأولئك السيدات السبع الأخريات، سيعاني البعض من تلك الصدمة الباردة لذعر الإصابة بالسرطان. يمكن أن يقلل الاكتشاف المبكر بشكل كبير من فرصة الوفاة من سرطان الثدي. لسوء الحظ، من بين 40 مليون فحص للثدي يتم إجراؤه كل عام في الولايات المتحدة، فإن الفحوصات التقليدية القائمة على العمر لا تلحظ 20% من سرطانات الثدي وفقا لجمعية السرطان الأمريكية. يمكن أن تؤدي المحنة إلى أن يشعر المرضى بالارتباك والإحباط، حتى لو تلقوا شهادة صحية سليمة.
لا تخف–المعرفة الآن هي القوة ونحن محظوظون لكوننا على قيد الحياة في وقت يمكننا فيه أن نلتزم بالوقاية فيما يتعلق برعايتنا الصحية.
الرعاية الصحية تحصل على ميزة
يتضمن جزء من تغيير تجربة المريض للأفضل تزويد مقدمي الرعاية الصحية وأخصائيي الأشعة بالأدوات اللازمة لتحديد المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالسرطان بشكل أفضل، وتخصيص توصيات الرعاية لتمكين المرضى. تقوم شركات برمجيات الرعاية الصحية مثل Volpara Health بابتكار هذا المستوى التالي من الدعم باستخدام الذكاء الاصطناعي.
نشأت Volpara في نيوزيلندا وتخدم حاليا أكثر من 2000 منشأة حول العالم، وكانت رائدة في صناعة برامج الرعاية الصحية لمدة خمسة عشر عامًا، وكانت في برنامج Microsoft’s Cloud Partner Program على مدار السنوات السبع الماضية. حصلت الشركة على لقب شريك Microsoft’s Healthcare and Lifesciences لهذا العام في عام 2023.
قام الذكاء الاصطناعي المكثف في Volpara بتقييم تكوين الثدي لأكثر من 17.3 مليون مريض في 41 دولة.
في حالة أنسجة الثدي الكثيفة، تجعل الأنسجة الليفية أو الغدية تفسير الأورام السرطانية المحتملة أمرا صعبا، مما يضع مقدمي الرعاية الصحية تحت ضغط شديد لاكتشاف المخالفات بالعين المجردة. أظهرت الأبحاث أن أخصائيي الأشعة الذين يقيمون كثافة الثدي يحددون بصريا فئات الكثافة بشكل غير متسق، مما يؤثر على قدرة المريض على إجراء فحص الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على فرصة أفضل للكشف. يمكن أن تؤثر خوارزميات معالجة صور أيضا على الانطباع المرئي لكثافة الثدي. يقوم الذكاء الاصطناعي بالعمل الأساسي الثقيل ، كميًاوحجميًا على نطاق مستمر لمزيد من الدقة. أظهرت تجربة DENSE الكبيرة أن استخدام الذكاء الاصطناعي من Volpara لاختيار النساء ذوات الثدي الكثيف للغاية للتصوير بالرنين المغناطيسي بالإضافة إلى التصوير الشعاعي للثدي، قد قلل بشكل كبير من عدد السرطانات الفاصلة المكتشفة بعد تصوير الثدي بالأشعة السينية الطبيعي مع تقليل النتائج الإيجابية الخاطئة.
“لدينا الخبرة العميقة القائمة على الفيزياء اللازمة لتحليل الصور غير المعالجة، ولتكون قادرة على إنشاء تحليل حجمي دقيق للغاية لكثافة الثدي”، كما يقول تيري توماس، الرئيس التنفيذي لشركة Volpara. “أي طريقة يمكننا من خلالها ضبط الاتصال الهاتفي لنظامنا البيئي الكامل للوقاية والكشف من خلال الاستفادة من التكنولوجيا، لها تأثير حقيقي على المرضى وعائلاتهم.”
تم توسيع نهج Volpara للذكاء الاصطناعي لتصوير الثدي، واتخاذ قرارات ذاتية وجعلها موضوعية، إلى ما هو أبعد من كثافة الثدي. يستخدم برنامج Volpara Analytics خوارزمية لتقييم جودة صورة كل تصوير شعاعي للثدي يتم التقاطه في مركز تصوير الثدي، ويعطي التقنيين ملاحظات لمساعدتهم على تحسين الوضع والضغط للحصول على أكبر فرصة للكشف من قبل أخصائي الأشعة.
تنخفض حساسية التصوير الشعاعي للثدي من 84% إلى 66.3% عندما تفشل جودة تحديد موضع الصورة في تلبية معايير تحديد المواقع. يمكن أن تتسبب مشكلات مثل عدم تضمين الثدي بالكامل في صورة التصوير الشعاعي للثدي في حدوث ما يصل إلى 80.6% من التكرارات التقنية التي يمكن تجنبها.
يجمع برنامج Volpara Risk Pathways بين حساب تقييم مخاطر السرطان وإرشادات الرعاية القائمة على الأدلة لمساعدة المرضى المعرضين لخطر، في الحصول على الاختبار المناسب في الوقت المناسب، أو حتى اتخاذ تدابير وقائية. وفي الآونة الأخيرة، تعاونت Volpara مع شركة Lunit Inc.، وهي شركة عالمية رائدة في مجال الحلول المدعومة بالذكاء الاصطناعي لتشخيص السرطان وعلاجه. تعمل Lunit INSIGHT لتصوير الثدي على تعزيز نظام Volpara البيئي من خلال حل الذكاء الاصطناعي الذي يساعد أخصائي الأشعة في العثور على تشوهات لتحسين معدلات اكتشاف السرطان وتقليل النتائج الإيجابية الخاطئة.
إن الحصول على مثل هذا المخزون الهائل من الصور وتنظيمه وتخزينه هو المكان الذي يعمل فيه Microsoft Azure. يتم إخفاء هوية صور التصوير الشعاعي للثدي ونقلها من نقطة نشأتها في جهاز التصوير الشعاعي إلى سحابة Microsoft Azure للتخزين والتحليل. يخزن Azure البيانات ويوفر القوة الحسابية والبيئة حيث يعمل الذكاء الاصطناعي من Volpara، ويصبح متاحا للأطباء لمراجعته من أي مكان.
الحفاظ على أمان البيانات الحساسة
نمت التهديدات السيبرانية المتطورة في صناعة الرعاية الصحية، وتعد القدرة على التمييز بين التهديدات الحقيقية والنشطة والإنذارات الكاذبة أمرا بالغ الأهمية. يعتمد فحص Volpara الشامل لسرطان الثدي على شبكة معقدة لا تشوبها شائبة من أجهزة التصوير وأنظمة تكنولوجيا المعلومات التي تحتاج إلى الحماية في جميع الأوقات. يعتمد المرضى على أمان السحابة لحماية بيانات وصور التصوير الشعاعي للثدي.
تقوم Volpara باستخدام Microsoft Defender for IoT لحماية بياناتها، بالإضافة إلى Microsoft Sentinel وMicrosoft Defender for Endpoint لتحديد التهديدات ومكافحتها. يجمع هذا الحل الشامل بين حماية SIEM وXDR وإنترنت الأشياء لتأمين البيانات والسجلات الطبية وفقا للوائح المعمول بها. يمكن للمرضى والمسؤولين الشعور بالثقة لمعرفة أن بياناتهم الحساسة آمنة ومحمية.
أريد أن تعرف النساء قصتي، وأن تكون كل امرأة يقظة، وأن تعرف ما إذا حدث لي يمكن أن يحدث لأي شخص.
تمكين المرضى
أظهرت الأبحاث أنه كلما زاد عدد المرضى الذين يكافحون للعثور على المعلومات المقدمة لهم من الخدمات الطبية وفهمها، كلما انخفضت الاستعانة بالرعاية الأولية والوقائية. يتضمن ذلك فحوصات سرطان الثدي الموصى بها ومسارات الرعاية المرتبطة بها.
مع ارتفاع حالات سرطان الثدي لدى النساء الأصغر سنا والتفاوتات القائمة في معدلات وفيات سرطان الثدي، لا سيما بين النساء السود اللائي يزيد احتمال وفاتهن بسبب المرض بنسبة 40% عن النساء البيض، فإن المعلومات الواضحة والقابلة للتنفيذ للمرضى أمر بالغ الأهمية. يستخدم خطاب المريض المحسن للصورة من Volpara، والمعروف باسم Volpara Thumbnail™ ، صور المريض الخاصة للمساعدة في اتخاذ خطوات واسعة في سد هذه الفجوة بين تلقي النتائج وفهم النتائج والمتابعة.
الصورة المصغرة هي إضافة إلى نتائج فحص المريض. وهي تتضمن صورتين غير تشخيصيتين للثدي من الفحص – واحدة لكل ثدي – والتي غالبا ما تكون المرة الأولى التي ترى فيها المريضة كيف يبدو ثدييها في التصوير بالأشعة السينية للثدي. يتضمن المحتوى أيضا نسبة مئوية من أنسجة الثدي الكثيفة، ومقياس مرجعي لكثافة الثدي المنخفضة إلى العالية، ورمز الاستجابة السريعة الذي يرتبط بالمعلومات التعليمية.
في مركز Southtown للأشعة والتصوير، تكون فائدة دمج Volpara Thumbnail في رسائل المرضى واضحة. كان معدل توافقها مع مريضات الثدي الكثيف اللاتي يكملن توصيات الفحص التكميلي مرتفعا بنسبة 85%.
“أعتقد أن معظم الناس يتعلمون بالرؤية”، كما تقول Diana Iglewski مديرة الرعاية السريرية والتصوير النسائي بالأشعة، في Southtowns Radiology. “تريد المريضات أن تكن قادرات على اتخاذ قراراتهن الخاصة وأن يكونوا على دراية. الرسالة المصغرة تعطيهم ذلك. كما أنه يوفر لنا فرصة لتعليم والسماح لكل مريضة بمعرفة موقفها. بالإضافة إلى توعية المريضات، أعتقد أنه يساعد في تعزيز الامتثال لتوصيات الفحص التكميلي”.
تأطير الحقائق
واقع كثيف
وفقا لمايو كلينك ومصادر أخرى، فإن حوالي 50% من النساء، وخاصة أولئك اللاتي لديهن مؤشر كتلة جسم أقل، لديهن أنسجة ثدي كثيفة. وهذا أكثر شيوعا بين النساء الأصغر سنا. إن فهم كثافة الثدي لا يقدر بثمن بالنسبة للمريضات لأنه يمكنهن من أن يأخذن موقفًا استباقيًا ويتخذن احتياطات إضافية.
وقت الفحص
يوصي الأطباء ببدء فحوصات سرطان الثدي في موعد لا يتجاوز 40 عاما ولا يتجاوز 50 عاما. ومع ذلك، يتم تشخيص أكثر من 50000 امرأة بسرطان الثدي المبكر كل عام. يمكن أن تكون النساء الأصغر سنا معرضات للخطر إذا كان لديهن طفرات جينية معروفة أو أقارب تم تشخيصهم بسرطان الثدي في سن مبكرة، ويجب أن يطلبن تقييما للمخاطر حتى قبل سن 40.
الوضوح البصري
توفر رسائل فحص المريضات التي تتضمن صورة Volpara المصغرة مستوى إضافيا من الوضوح للمريضات من خلال تحديد مكان نتائجهن بصريا عبر مجموعة من النسب المئوية لكثافة الثدي. يمكن أن يؤدي الوصول إلى هذا النوع من التصور إلى تحسين الامتثال للتوصيات واستكمال تدابير المتابعة الوقائية.
تحسين النتائج
يمكن أن تكون إحدى نقاط التوتر الرئيسية بعد تصوير الثدي بالأشعة السينية هي الاضطرار إلى إجراء فحص متابعة آخر بسبب تشخيص إيجابي خاطئ. من خلال الاستفادة من مجموعة المهارات القائمة على الدقة في الذكاء الاصطناعي للتعرف بشكل أفضل على التشوهات، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية الحصول على مجموعات استشارات تساعد على تجنب الفحوصات الإضافية، مما يمنح المريضات راحة البال التي يحتاجون إليها.
توسيع القدرات
نفس برنامج الذكاء الاصطناعي الذي يقدم مجموعة استشارات فحص الثدي هو الآن في مرحلة يمكن تطبيقها أيضا على فحص تكلسات شرايين الثدي (BACs) التي قد تشير إلى ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، والتي تقتل 10 مرات أكثر من النساء من سرطان الثدي.
ويضيف توماس: “عندما تحصل على تصوير الثدي بالأشعة السينية، فإن تراكم الكالسيوم في شرايين الثدي هو مؤشر واضح على خطر إصابة المرأة المتقدم بأمراض القلب”. “يعرف باسم القاتل الصامت للنساء لأنه يمكن أن يكون هناك نوبة قلبية دون الأعراض الكلاسيكية للألم الساحق أو التنميل أو الإحساس بالوخز الذي يشع أسفل الذراع اليسرى. قد تبلغ النساء عن أعراض مثل الغثيان أو التعب”.
قام خبراء التعلم الآلي والذكاء الاصطناعي من Microsoft Azure بتحسين نموذج BACs ومعالجة البيانات من Volpara. بالإضافة إلى ذلك، يتعاون مهندسو Microsoft مع فريق Volpara لتعزيز التطوير التقني وتشغيل المنتج. سيمكن ذلك من الكشف المحتمل عن كل من السرطان وأمراض القلب في فحص واحد.
أعتقد أنه في المستقبل، سيظل دور أخصائيي الأشعة مهما للغاية، لكن الذكاء الاصطناعي سيكون أيضا أداة لا غنى عنها، وليس فضولا.
مستقبل الذكاء الاصطناعي في مجال الصحة
بالنسبة لعملاء Microsoft في قطاع الرعاية الصحية الذين يتعاملون مع كميات هائلة من البيانات، تساعد منصة Azure والأنظمة السحابية في تحويل طريقة عملهم.
كما أبرم برنامج Microsoft AI for Health شراكة مع أكثر من 200 مستفيد في مشاريع مصممة لتسريع البحوث الطبية، وبناء القدرات البحثية، وزيادة الرؤى الصحية العالمية، ومعالجة أوجه عدم المساواة الصحية.
من أبحاث الصحة العامة، إلى تحليلات التصوير، إلى البنية التحتية السحابية، فإن قدرات الذكاء الاصطناعي في وضع جيد للعب دور رئيسي في تحسين نتائج الرعاية الصحية للكثيرين في المستقبل. المهم هو دمج الذكاء الاصطناعي بنجاح مع اعتبارات متسقة وواضحة لكيفية القيام بذلك بشكل أخلاقي.
يمتلك الذكاء الاصطناعي كل ما يؤهله ليكون الأداة التي يحتاجها مقدمو الرعاية الصحية لإعادة تشكيل وتحسين نتائج المرضى وتجربة المريض بشكل عام.
العثور على المزيد من الإجابات حول سرطان الثدي
يناقش Trevor Noah والدكتورة Savannah Partridge، أستاذة الأشعة في جامعة واشنطن ومركز فريد هاتشينسون للسرطان، كيف يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي والذكاء الاصطناعي أخصائيي الأشعة على اكتشاف سرطان الثدي المبكر لدى النساء.
